嗜肺军团菌 - 维基百科，自由的百科全书

 

嗜肺军团菌

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Legionellosis

军团病，又称为退伍軍人症（Legionellosis，或Legionnaires' disease），是由嗜肺军团菌（Legionella pneumophila）所引起的傳染病。退伍軍人菌在自然界十分普遍，尤其在溫暖的環境（25°至45°C，最適合的溫度為35°C左右），在水冷式空調機的冷卻水塔中，未經常清洗的話，也會發現此菌。此症有兩種狀況：

• 較嚴重的感染，稱為退伍軍人症，或軍團熱（Legion Fever），會造成肺炎
• 較輕微的呼吸道感染，稱為龐提亞克熱（Pontiac fever），不會引致肺炎

1976年，一班美國退伍軍人在費城參加美國退伍軍人大會舉辦的年度大會後，其中有部份人發生肺炎及呼吸道感染現象，30多人死亡，隨即引起恐慌，起初大家不明原因，故稱「退伍軍人症」（Legionnaires' disease）。1977年1月18日，科學家首度發現致病的細菌，並命名為退伍軍人菌。

估計每年美國有8,000至18,000人感染此症，有些沒有任何症狀。此症出現常引起傳媒廣泛報道，但通常只是零星個案，與大規模爆發無關，而病症流行季節多在夏、秋兩季。約5至30%的患者死亡。

[编辑] 病源与杀菌

[编辑] 病源

饮用和使用水中的病菌的产生有几种情况。

如果水在很大的热水储存箱或是水管中停留过长时间，这种病菌就更容易出现，而流动的水则不容易造成这些病菌的生成。所以水管和水箱的材料必须符合一定的标准，这样不会有利于病菌生成的养分进入水中。如果水没有循环，在水的出口必须保证至少60°C。

[编辑] 杀菌

杀菌有以下几种方法：

[编辑] 温度杀菌

水加热至少到70°C並維持三分鐘。

[编辑] 化学杀菌

大多用氯，二氧化氯，氯化钠，次氯酸钙溶剂杀菌，在使用化学品之前必须先清洗水管。

[编辑] 紫外线杀菌

照射紫外线短波，波长254纳米可以使病菌无法活跃，但可能存在于变形虫里。为更有力的除菌可以在附加使用超声波。

[编辑] 薄膜技术

现在越来越多的使用薄膜来去除微生物。一般可以利用薄膜的微孔让直径小于0.2纳米的颗粒包括细菌，甚至部分病毒过滤掉。

[编辑] 症狀

嚴重症狀患者會發高燒、發冷、乾咳或有痰。部份患者會有肌肉痛、厭食、倦怠、頭痛、腹痛及腹瀉等症狀。有可能引致肺炎。輕微症狀的患者會有發燒和肌肉痛，不會有肺炎，通常在2至5日內不藥而癒。嚴重症狀患者潛伏期約2至10日，輕微症狀患者則更短，只有幾小時至2日。

[编辑] 治疗

病患者必须接受抗生素治疗，否则可能有生命危险。长期以来红霉素一直作为首选，比如每天3次，每次一克。罗红霉素，喹诺酮，阿奇霉素等也有功效。另外多西环素和利福平等也有一定作用，但不是首选。

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