【科健籽】濕疹纏身 點戒口搽藥食中藥？
【科健籽：食養東西】
濕疹很煩人，有時候明明好了，但就是不知為何又復發，有時候戒吃很久的「發物」，不知為甚麼吃了一點點又會再次復發。中醫認為，病情未穩定前，還是要戒得清一點好。「一般都會戒濕重的食物，濕重病人，奶類和甜食不能吃，濕疹患者常見要戒的發物，例如菇類和筍，海鮮類盡量少食。」註冊中醫師陳狄麟解釋說。
濕疹患者忌吃蝦蟹，因為從中醫角度看，這些都是濕重的「發物」。
從中醫的角度看，那些容易產生濕氣的食物都要戒，如奶類製品、生冷食物、甜食和過多的肉類都盡量少食，其次少飲酒，因酒精本身有點發。至於牛肉不一定，但通常想皮膚好都少吃牛為妙。」陳醫師說。「印象中大概有一個40歲的女士，有急性濕疹不是很嚴重，也非皮膚很乾的慢性濕疹，她吃了兩至三個月中藥後，皮膚都相對地穩定，但由於她見皮膚好了，就試試偷吃少少海鮮，有一回吃了三隻蝦左右就發了，我跟她說，不是計食物的數量，而是計種類，因為蝦和蟹會誘發皮膚復發，所以吃少少已發得很厲害。當然之後她有吃中藥調理醫病，情況才有改善。」
毋須戒一世口 分三種證型
陳指這名病人最後多吃兩個月藥才穩定下來，但戒口是否要戒一世? 「濕疹雖是不能斷尾的病，因為它本身跟體質有關，是過敏性的病，不能夠完全靠中藥去扭轉一個人的體質。但吃藥能令它大部份時間都好穩定，故注意戒口，但也不需戒一世。當濕熱不是很嚴重，脾胃比起病發時健康，濕氣不太重，就算吃了一些不大理想的食物，反應也沒那麼大。」「除了飲食要忌口之外，亦要有充足的休息，不要太夜瞓，有充足的睡眠，最理想是六至八小時。」
「濕疹有幾個不同的特點 ，一是這是個對稱分佈的皮膚病，左手手肘皮膚有損傷通常右手都會有，左邊小腿有，右邊小腿都會有，這個就是對稱皮膚損傷的分佈。濕疹有不同皮膚損傷的形態，可以是發紅流濃流水，或是皮膚起格很乾燥也可以的。濕疹也很容易有東西滲出，有患者會流水流濃流血。」最惱人的當然是濕疹會反反覆覆的復發，「比起一般皮膚病容易復發，很容易成為慢性皮膚病。」
「除了外服的中藥外，還有外用的藥膏可以醫治濕疹。」「平時我們會分急性濕疹和慢性濕疹，去用相應的藥膏。急性的濕疹、濕熱型比較厲害或熱氣比較厲害的，我們會用中藥藥膏紫黃膏，組成這藥膏的是紫草、大黃、黃蓮和銀花等等中藥，有祛濕解毒止痕作用。慢性濕疹很多人說是用紫雲膏，因為它當中有紫草、當歸和麻油，可以養血潤膚，治療這個問題。」相應的體質有相應的藥膏，不能調亂。這也是為何我們要了解濕疹的不同證型（例如是濕熱的證型，還是脾虛證型。中醫用「證」不用「症」，因為這些不是一般西醫說的病「症」，是中醫常識）。
濕疹就有三種證型。「首先濕熱型的病人除了濕之外，熱氣都很厲害，通常有內熱情況，除了典型上火口苦外，皮膚發紅嚴重，流滋流膿比較嚴重，小便會黃。第二種脾虛濕重病人，主因是脾胃虛弱，飲食出現問題，例如胃口不好肚脹等，濕氣比較重的情況，所以兩者都有分別。最後是血虛風燥病人，因為是血虛體質，所以皮膚表現上較乾燥，起格不滋潤，乾燥痕癢為主。」「濕熱型患者，會以清熱祛濕止癢方藥去處理，常用藥有紫草、荊芥、大黃和黃蓮等等。第二種是脾虛濕盛病人，以健脾祛濕中藥治療，常用是淮山、茯苓和薏米等等。最後是血虛風燥病人，我們會養血潤膚，祛風止癢，常用中藥會用當歸和紫草。」這就中藥內服外用，治療濕疹的方法。
陳狄麟 註冊中醫師
濕疹因應不同體質而治法有異，有的需要祛風止癢，有的需要祛濕止癢。
治濕疹外用中藥主要有紫雲、紫黃膏兩種，內服中藥則有當歸和紫草，不同體質不同用法，不能亂用。
記者：陳以恒
攝影：周芝瑩、伍慶泉
編輯：施明慧
