H7N9續擴散 杭州失守 兩宗新確診個案 一死一病危 - 20130404 - 蘋果日報

 

H7N9續擴散　杭州失守
兩宗新確診個案　一死一病危

■H7N9禽流感疫情繼續蔓延，浙江昨添兩宗確診個案。圖為上海有家禽批發市場的工人徒手清理雞籠。美聯社

《蘋果》記者上海、江蘇、浙江、香港連線報道
【本報訊】H7N9禽流感疫情在華東繼續擴散，從江蘇省、安徽省、上海市擴散到浙江省，整個長江下游流域幾乎淪陷！浙江杭州市昨日證實有兩人染病，一死一病危，上海亦傳出有人染病死亡，但未獲官方證實。截至昨日，內地已確認九宗H7N9禽流感病例，其中三人死亡、六人病危。

浙江省衞生廳昨證實有兩人感染H7N9禽流感，其中一名是38歲洪姓男子、在江蘇太倉工作的廚師。洪男上月７日發病，之後轉回杭州蕭山的醫院，搶救至上月27日不治，周一（１日）證實感染H7N9禽流感。另一名病人是67歲退休楊姓男子，上月25日因咳嗽、發燒入院，前日轉至浙江大學醫院第一附屬醫院治療，並證實感染H7N9禽流感，情況嚴重。省衞生廳則指，未發現這兩個病例存在流行病學關聯，兩名病人接觸的183人未發現異常。《蘋果》記者昨晚深夜抵達浙江大學醫院第一附屬醫院時，醫護人員拒絕透露患者的具體情況。

微博傳上海再有一死

此外，昨日微博上傳出上海同濟大學轄下的同濟醫院急症室，收治一名感染H7N9禽流感病人，搶救兩小時後，病人死於急症室內。《蘋果》記者昨致電醫院查詢，負責人僅以「不清楚」回應。本報記者昨晚前往同濟醫院現場，見該醫院暫無異樣，急症室如常運作，未見有隔離疑似感染者的特別安排，也無特別防範措施。當值護士向記者稱，「那是網上瞎說，我們自己也沒戴口罩」，她拒絕透露同濟醫院是否專門接收H7N9個案的指定醫院。
面對來勢洶洶禽流感，內地提升對抗疫情的戒備。國家衞生和計劃生育委員會要求有確診病例的省市，每日上報疫情，並明確H7N9禽流感潛伏期為７天以內；國家農業部則派員到華東展開流行病學調查；上海提升防疫戒備至第三級，各醫院須每日呈報嚴重肺炎病症；江蘇省亦指定16間醫院，作為收治禽流感的定點醫院；浙江則啟動四級應急響應，落實監測和防控措施。

內地民眾防範意識低

中國疾控中心已批量生產針對H7N9病毒的檢測試劑，首批已送到北京。北京市疾控中心副主任龐星火稱，已收到300份試劑，６小時可知結果，一旦發現結果呈陽性，樣本將送到國家流感中心覆核。
疫情雖不斷蔓延，但內地市民防範意識低。《蘋果》記者昨到收治32歲姓張女病人江蘇省無錫市人民醫院，院方無特別戒備，醫護人員也沒戴口罩，甚至有醫生在走廊抽煙，其他病人和家屬也不知道爆發H7N9禽流感，沒特別警覺。南京多間被指定為定點收治禽流感病人的醫院，記者所見，院方都未準備好抗疫，其中江蘇省人民醫院的急診科護士長稱，急診科的發燒診室將會重開，但「目前還沒準備好」。
內地呼吸疾病權威、廣州呼吸疾病研究所所長鍾南山認為，目前仍無證據顯示H7N9禽流感會人傳人，亦不如10年前沙士般快速傳播，他認為若發現更多個案不足為奇，病人服用特敏福後能控制病情。

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五一內地客湧至　港隨時「淪陷」

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■香港多間醫院貼出戒備告示，提醒訪客要戴口罩、洗手及量度體溫。易仰民攝

【本報訊】內地H7N9禽流感隨時襲港。微生物學家袁國勇指新病毒較H5N1病毒更隱形，禽鳥感染後未必病發，本港沒有H7快速測試於口岸檢測內地進口活雞，供港活雞存在風險。他更擔心下月五一黃金周大批內地旅客訪港，增加H7N9襲港風險。議員認為港府應要求內地為出境人士探熱，有病徵人士不能出境。

口岸測試技術不足

香港大學微生物學系講座教授袁國勇稱，H7N9很少引起大量家禽死亡，故至今內地沒大規模家禽爆發，「禽鳥係隱形帶菌者，可能較H5N1更隱形」，不能靠撲殺家禽截斷禽流感。
現時每日有7,000隻內地活雞供港，食物環境衞生署只會在邊境口岸為活雞進行H5快速測試，不會進行H7快速測試。袁國勇指現時輸入內地活雞有風險，但毋須暫停輸入，因內地H7N9個案出現於華東長江下游，與廣東省的內地供港雞場相距遠。
他指，實驗室有雞隻H7快速測試技術，但需數天至一周，將技術轉移至可用於戶外的邊境檢測站。政府須加強監察候鳥及死雀是否帶H7N9。

填寫申報表無作用

袁國勇又稱，現時本港每日有30多萬人入境，下月五一黃金周內地訪港旅客大增，增加輸入H7N9個案風險，最重要是邊境監察；若入境者不適，向醫生求診時，需說出曾否接觸家禽及旅遊史。
食物及衞生局局長高永文表示，已就禽流感隨時傳入本港做準備，對於口岸紅外線體溫檢測並非百分百準確，他指除體溫檢測外，當局會抽查入境旅客體溫，如有需要會安排旅客入院檢查。要求旅客填寫健康申報表未必有用，因旅客或刻意隱瞞。
他又指，專家會研究在邊境為內地供港活雞，進行大規模H7快速測試。對於現時內地供港活雞是否安全，他沒正面回應。

籲加強與內地溝通

立法會議員郭家麒表示，家禽感染H7N9後沒病徵，增加內地控疫難度，間接增加傳入港風險。政府應於五一前加強邊境監察，如規定入境旅客要填寫健康申報表，或要求內地為出境人士探熱，有病徵人士不能出境，「家就係政府同內地溝通嘅時候」。
衞生防護中心呼籲由上海、安徽、江蘇和浙江回港的旅客，如出現呼吸道病徵，應戴口罩及求醫。醫護人員亦要特別留意在上述四地可能曾接觸雀鳥或家禽的求診旅客。另教育局昨向學校發信提醒禽流感爆發，月底與防護中心舉行防控傳染病講座。

患者夫不滿住址曝光　
賣樓救妻計劃受阻

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■南京女患者許文琴的鄰居在家門外撒消毒藥水。《蘋果》記者攝

【本報訊】江蘇南京感染H7N9禽流感的女病人許文琴（45歲），昨繼續在醫院留醫。許的丈夫不滿住址遭網民曝光，不但令他無法賣樓救妻，更飽受鄰居歧視。許的鄰居昨在家煲醋、門前撒消毒藥水，更有人害怕被疫情感染而搬走。

鄰居不敢回家睡覺

在街市劏雞為生的許文琴，她的丈夫業勇昨仍如常到南京鼓樓醫院探妻，但不肯回應記者問題。他回到江寧區天景山佳福苑的住處，被街坊指指點點，滿不是味兒，終日關門不接受採訪。他曾經透露希望將住所賣掉支付妻子高昂的醫藥費，但網民將其地址曝光後，打破他這如意算盤。他說，妻子每天治療的費用近一萬元（人民幣、下同），現已陸續花費了10萬元，其中一部份是向親友借的。
業勇的鄰居欒明軍對《蘋果》記者稱，自從得知業妻感染禽流感後，自己前晚不敢回家睡覺，昨則用對抗沙士的土法消毒，直言「這毒比非典（沙士）更可怕」！有同一棟樓宇的住戶已經搬走，他懷疑許與丈夫常帶雞雜回家餵狗，加上家中衞生惡劣，因而得病。另外收治來自安徽韓姓女病人的中大醫院，昨深切治療部外聚滿其他重症病人的家屬，輪流入內探病。有家屬稱，禽流感病人已被隔離，「進入該病房的醫生都穿全套防護衣」。

世衞專家疑豬為病毒宿主

【基因洗牌】
新增兩宗H7N9個案的浙江省，正是黃浦江漂浮死豬的源頭。研究病毒基因的世衞專家正人田代認為禽流感病毒似出現變異，透過豬隻等動物作宿主再傳人。本港專家則指，病毒於豬隻體內基因洗牌，傳給禽鳥後再傳人，未必帶有豬的基因。食衞局局長高永文指，今次疫情未有大量禽鳥死亡，與97年爆發H5N1禽流感情況近似。

情況似97年H5N1

雖然上海當局稱在黃浦江撈到的死豬無驗出禽流感，但港大微生物專家管軼指，若豬群間的流感爆發已完結，死豬身上未必驗出病毒，不能排除禽流感病毒曾於豬隻身上有基因洗牌的可能。
港大微生物學系講座教授袁國勇也指，H7N9病毒有機會由候鳥傳給家禽，再傳給豬隻，基因洗牌後傳回家禽，最終傳人。這情況下，病毒未必帶有豬的基因。至於一旦病毒源自候鳥，會否傳至本港？袁說現時候鳥往北飛，故病毒經候鳥傳港風險不大。
高永文則指，H7N9病毒未必導致大量禽鳥死亡，情況與97年本港爆發禽流感類似，當時並無大量家禽死亡，病毒卻在社區內傳播，導致病人在不同地方也能接觸到病毒。但翻查資料，97年4月流浮山曾有三個雞場共4,000多隻雞死亡；至5月中，一名3歲男童因感冒症狀入院，數日後他因併發症死亡，為全球首宗H5N1禽流感人類死亡個案，男童懷疑因到過雞場而中招。之後再有17人受感染，累積有6人死亡。
《蘋果》記者

台灣設疫情指揮中心　
列爆發四地為疫區

【本報訊】中國華東地區爆發H7N9禽流感疫情後，引起臨近國家或地區的高度戒備。台灣昨成立H7N9流感流行疫情指揮中心，部份縣市的禽畜場禁止陸客參觀。而北部與中國相連的越南亦宣佈嚴禁中國家禽進口。
台灣衞生主管部門昨將H7N9禽流感列入第五類法定傳染病，防疫等級從第二級提升到第三級，22間感染症醫院候命，部份禽畜場加強消毒，禁止陸客參觀，避免禽畜感染病毒。當局亦將江蘇、安徽、上海及浙江為H7N9禽流感疫區，暫時不限制疫區陸客團來台，但會加強陸客健康監視。本報記者前日入境台灣時，未見特別體檢措施，只是例行探測體溫，不少香港及內地旅客如常逛街。

越南禁進口中國家禽

台北市旅行商業同業公會理事楊文彬說，飼養雞鴨的農場多在台中、屏東等偏遠地區，台灣人甚少參觀，遑論遊客；至於受港人及內地人歡迎的農場旅遊，如清境農場等不受影響，飼養牲口沒有禽鳥，陸客可如常往參觀。
他認為暫時毋須禁止內地客到台，不過部份台灣民眾卻有點擔心，禽流感隨時隨陸客而入，學生張小姐認為，應適量限制內地客量，並加強檢疫，平日也會少到較多旅客的公眾地方；邱小姐則稱當局的措施是要防止疫症蔓延至台灣，旅客應體諒。
因中國走私家禽到越南情況嚴重，越南農業農村發展部昨要求嚴禁進口中國家禽；南韓昨日亦全面加強防範措施。